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术后继发畸形修复,会不会增加新的疤痕?
手术瘢痕是很多患者或者求美者做修复手术/手术在意的问题。部分患者在幼时做了Ⅰ期修复手术后,唇部和人中处遗留了比较明显的手术疤痕,对于Ⅱ期鼻唇修复手术经常有这样的担忧
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术后继发畸形修复,会不会增加新的疤痕?
手术瘢痕是很多患者或者求美者做修复手术/手术在意的问题。部分患者在幼时做了Ⅰ期修复手术后,唇部和人中处遗留了比较明显的手术疤痕,对于Ⅱ期鼻唇修复手术经常有这样的担忧:会不会增加新的疤痕?疤痕会不会更明显?
在继发畸形手术中,会在原手术切口疤痕缘做切口入路为原则,再根据患者的鼻唇畸形情况设计、制定相应的手术方案,适应症广泛,这样设计切口具有以下几个好处。上唇从原切口疤痕缘切开,不会在唇部形成新的创面,加上松解疤痕后对切口进行美容缝合,可以起到美化疤痕的效果,就算是需要添加附加切口也会比较隐蔽。
从原切口疤痕入路,深达口腔黏膜下,方便对齐、复位口轮匝肌,重建完整的口轮匝肌环,既可以切除、修整唇部疤痕又可以重构上唇解剖结构,恢复上唇自然的形态,同时也为鼻部畸形修复创造稳固的基础。
白唇遗留疤痕一般是位于人中部位,且部分患者存在人中平,无明显人中嵴的情况,从原切口疤痕入路,修整疤痕时可以将其去掉表皮后预留,这样缝合切口后就会形成两条凸出度明显的人中嵴。后续相应操作比较灵活,可以采用诸多术式修复唇红缺损,增加唇红部的厚度和突出度,形成突出度明显的唇珠。
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难以忍受的“疤痕疙瘩”你真的了解吗?
又痛又痒反作让人抓狂,热不得,冷不得,摸不得,稍微一刺激,就“长大”,这样的痛苦有多少人还在忍受着?
如果你对疤痕有所了解,那么你一定知道我在说什么!没错,就是疤痕疙瘩!
什么是疤痕疙瘩?
瘢痕疙瘩(Keloids)为皮肤内结缔组织过度引起的良性皮肤,具体病因尚未完全明确。遗传和环境因素均在瘢痕疙瘩的发病中起作用。患者多具有瘢痕体质,部分患者有家族史,常继发于皮肤损伤,易患个体可在任何程度的皮肤外伤后发生瘢痕疙瘩,包括手术、穿孔、、文身、昆虫叮咬、烧、注射或任何其他过程。
疤痕疙瘩好发部位
瘢痕疙瘩可发生于身体任何部位,发于前胸,也可见于颈、肩、耳、下肢等。损害呈坚实的橡皮样,边界清楚,呈不规则形、蟹足状或蕈样,色粉红、肤色或有色素沉着,高于皮面,范围超出原外伤部位。多无自觉症状,部分患者可有、疼痛、触痛或灼热感,继发于、等形成的瘢痕疙瘩或关节部位的严重瘢痕疙瘩,可影响肢体活动。
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关于疤痕,你要知道的几件事
皮肤的创伤与修复
皮肤是我们人体的一道重要屏障,可抵挡和保护体内各种组织和免受外界有害因素的侵害.
修复愈合的类型与皮肤损伤的严重程度有关。
1.如果皮肤组织缺损小、创口边缘整齐、无明显、轻微,机体的愈合可由创伤前相同的细胞和组织来修复,如胎儿早期的无疤痕愈合,这属于完全性修复,与创伤之前基本一致。
2.如果皮肤组织缺损大、创口边缘不齐、伴有明显、反应较重,这类损伤一般愈合时间较长,通常是由其他组织替代修复,一般以疤痕的形式愈合,常见的有浅表型、凹陷型、型等等。
疤痕的作用与危害
“疤痕”是物理、生物、化学等因素的损害作用于人体皮肤软组织,导致皮肤软组织的严重损伤而不能完全自行正常修复,转由纤维组织替代修复留下的即影响外观又影响功能的局部症状。
对外形美观有明显影响,有些还伴有或瘢痕,当然在瘢痕的基础上也更容易出现(鳞状细胞癌)。
你知道疤痕与“疤痕体质”
疤痕体质的人在人群中比例,其表现为伤愈合后,表面疤痕呈持续性增大,不但影响外观,而且局部疼痛、红痒,疤痕收缩还影响功能运动。
正因为疤痕体质的人相对较少,因为疤痕疙瘩目前检查方法少,因此将长瘢痕疙瘩的人也称为疤痕体质,疤痕体质和瘢痕疙瘩是有区别的,疤痕体质者其身体大多数部位损伤后,都能出现如同疤痕疙瘩样瘢痕愈合。换句话讲,疤痕疙瘩是疤痕体质的一种必然表现,而出现疤痕疙瘩的不一定属于疤痕体质的人群。
疤痕的和护理
01.受伤之后及时到正规医院进行消毒清创、适度缝合及抗,是减少瘢痕形成关键的环节。
02.浅表型瘢痕一般只是表面粗糙或有色素变化,随着时间推移与正常皮肤差异逐渐不明显,一般不需做特殊处理,也可做激光改善色素沉着。
03.性瘢痕和瘢痕疙瘩可外用类固醇、皮损内注射,严重者可进行激光磨削、手术及配合浅部等等。
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