病因
双相障碍病因未明,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;两者的治liao方案及预后转归存在明显差异,两者的差异主要表现在:(1)人口学特征①性别单相抑郁女性患病率几乎是男性的2倍,但在双相障碍患者中性别差异不明显。与双相障碍关系密切的心理学易患素质是环性气质。应激xing生活事件是重要的社会心理
双相情感性精神障碍
病因
双相障碍病因未明,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;两者的治liao方案及预后转归存在明显差异,两者的差异主要表现在:(1)人口学特征①性别单相抑郁女性患病率几乎是男性的2倍,但在双相障碍患者中性别差异不明显。与双相障碍关系密切的心理学易患素质是环性气质。应激xing生活事件是重要的社会心理因素。然而,以上这些因素并不是单独起作用的,目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响。
预防
随访研究发现,经药物治liao已康复的患者在停药后的1年内率较高,且双相障碍的率明显高于单相抑郁障碍,分别为40%和30%。服用锂盐预防性治liao,可有效防止躁狂或抑郁的。心理治liao和社会支持系统对预防本病也有非常重要的作用,应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力,帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题,提高患者应对能力,并积极为其创造良好的环境,以防。(2)抑郁发作的特征①病程特点与单相抑郁相比,双相抑郁起病较急,病程较短,发作较频繁。
1、应激事件:应激事件是容易诱发双向的重要社会因素。在生活、工作上遭遇到重大失败与挫折(不良的生活事件如失业、失恋、家庭关系或婚姻不好、社会经济状况长时期高度紧张的生活状态等),理想自我与社会现实达不到统一,进而产生了极大的心理落差,内心纠葛严重,无法自行调整,情绪不稳定现象频发。双相情感障碍患者会在学业上、人际关系上都遇到很大的困境,也有更高的倾向尝试有风险的行为,如饮用危险物品,参与斗ou等。
2、生化因素:双相障碍患者在处于抑郁状态时,去甲shen上腺素的代谢产物浓度较低,但是处于躁狂阶段时,浓度则较高(Manji, Potter, 1997; Manji, 2001)。人体本身具有自我修复能力,但药物的用法与用量不当易致体内激su失衡从而罹患该症或症状加重。虽然躁郁症目前还无法根zhi,但依然可以通过治liao减缓或控制。
3、季节变化:该病症发作易受季节的变化影响。通常情况下,春季是躁kuang症多发季,抑郁症易发于初冬时节。
4、遗传因素:遗传因素是致病的一种易感特质,具有这种易感特质的人在特定的环境因素激发下发病。
5、人格特质:旺盛型人格特质的人通常情绪过于亢奋或饱满及情绪不稳定性等等;另外一类是边缘性人格或fan社会性人格。
美国学术研究证明,单独因素并不能触发双相疾病,引发双相疾病的因素是多重因素叠加交互作用、相互影响而形成的。
什么使得双相如此具有挑战性?心康医院告诉您——同时伴随其他精神类疾病,其中以焦虑症为常见。超过1/3的病患,尤其是发病较早的,同时有酒精或者紊乱障碍。并且,相较于其他疾病阶段,严重的病患通常对患病的严重性估计不足,而且易拒绝,这给增加了极大难度。躁狂时的行为也会对他们造成危险。 相反,轻躁狂却经常逃出了系统的注意,即使被发现,也易被拒绝接收。因为病患易将这种轻躁狂看做是积极的并与个人充沛的精力和创造力相联系。当病患因为状寻求时,之前的躁狂发作经常不背发现。因此确切的诊断可能会被推迟数年,这间接导致了无效的,有危害的。从到双相的“转变几率(conversion rate)" 大约为每年1%, 而且未被发现的双相在对抗抑郁无效的抑郁患者中发生的概率更高。循环状态(rapid cycling, 每年4次或者更多的情绪发作)是病情严重性与反应不佳的标识。 即使处于正常状态,轻微到重度的认知能力减退,比如语言学习,记忆力,和行为能力也会出现并且引起功能缺陷。蓄意行为-- 与抑郁,混合症状,精神错乱,物质滥用联系尤为密切,在30-40%的病患中出现。要说起貌美如花又患有躁郁症的女演员,首当其冲的就要数费雯丽了。在近的大型调查中,在中位年龄18岁以上的人群中,男性的率为7.8%,女性的率为4.8%,比以及精神分裂还高。

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