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(1)进入手术室必须更换洗手衣裤、鞋帽。回风口过滤器要定期检查,每年更换一次,如做特殊污染手术,每做一例手术必须更换,密封取出焚烧,并用消毒液擦拭回风口内外表面。(2)严格控制入室人数。(3)尽量减少层流手术室的开门次数与时间(更不可将门打开不关),维持'相对密闭状态',以防
层流手术室净化
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(1)进入手术室必须更换洗手衣裤、鞋帽。回风口过滤器要定期检查,每年更换一次,如做特殊污染手术,每做一例手术必须更换,密封取出焚烧,并用消毒液擦拭回风口内外表面。(2)严格控制入室人数。(3)尽量减少层流手术室的开门次数与时间(更不可将门打开不关),维持'相对密闭状态',以防外来污染的进入。(4)手术前用酒精擦拭室内物品、程仪器、设备等。(5)术后及时、清洁室内所有物品、墙壁及地面。(6)妇女不可用粉、头发喷雾剂和指甲油之类的化妆品,以减少污染来源。
严格无菌操作技术。无菌手术和有菌手术应分室进行,特殊须进行特殊消毒灭菌处理。
室内保持严肃安静,禁止高声喧哗,手术期间不得聊天、看报等。
严格执行室内卫生清洁处理及隔离、消毒检测制度,落实安全防范措施。
手术室应常备各种急诊手术包及抢救器材,手术器械不得外借,如外借的需医教科批准
手术室器械应在清洁干净基础上消毒,各种药品器械材料应放在固定位置,贵重器械专人保管,每月清点、维修、保养。剧标志明显,专人加锁保管,普通药品每天清点并记录,每月检查一次,专人负责。
负责保管和送检手术中采集的标本,请医生及时填写病理标本、送检单并作好送检登记,督促及时送检。
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手术室须严格划分为限制区(无菌手术间)、半限制区(污染手术间)和非限制区。三区分隔开的设计有二:一手术室为将限制区与半限制区分设在不同楼层的两部分,这种设计可进行卫生学隔离,但需二套设施,增加工作人员,管理不便;二为在同一楼层的不同段设限制区和非限制区,中间由半限制区过渡,设备共用,这种设计管理较方便。保证洁净手术室正常工作和非工作期间室内正压所需要的新风量并不相等。
手术室建筑要求:手术室应设在楼上,是一个单独的建筑较好,但应距离外1科病房、血库、病理科、急症室等有关单位较近的地方,并以走廊相连接,以便于工作。如果和其它科1室在一幢楼上,则可把楼房高层的某一端或某一层作为手术室,这样可以减少人员往来,便于管理和隔离,设有电梯或跑道式楼梯,以便接送病员。根据不断讨论与反复斟酌,修订后《综合医院建筑设计规范》中,关于一般手术室的条文终确定为:“一般手术室应采用末端过滤器不高中效过滤器的空调系统或全新风通风系统。手术间分大(50平方米左右)、中(30平方米左右)两种,方向以朝北较好,这样可以避免直接光线照射。手术间的多少可根据手术科1室病床的多少而定。
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