注意事项
1,严格无菌操作,保持引流袋位置引流部位,引流袋可1周更换1-2次(引流液有性状,颜色改变的需每日更换)。
2,保持引流管通畅,定时挤压,避免引流管折叠,扭曲。
3,观察引流液的量,性状,色泽变化,与病情是否相符,每日记录,发现异常,及时与医生联系。
4,引流管妥善固定,以防滑脱,活动时勿将引流管拉脱。
5,负压引流瓶更换
一次性使用J型导管
注意事项
1,严格无菌操作,保持引流袋位置引流部位,引流袋可1周更换1-2次(引流液有性状,颜色改变的需每日更换)。
2,保持引流管通畅,定时挤压,避免引流管折叠,扭曲。
3,观察引流液的量,性状,色泽变化,与病情是否相符,每日记录,发现异常,及时与医生联系。
4,引流管妥善固定,以防滑脱,活动时勿将引流管拉脱。
5,负压引流瓶更换方法相同。
气管切开吸痰操作步骤1
1,戴口ku罩,洗手。2,评估是否需要气管内吸痰,指征包括:(1)呼吸音粗糙(2)咳嗽(3)呼吸频率加快的。3,向(清醒者)或家属(昏迷)解释,以取得合作。4,开动吸引器,将压力调节至13.3-16.0kpa(100-120mmHg),z大不超过26.7kpa(200mmHg)。5,将灭
i菌生理盐水倒入一次性灭
i菌杯内,打开吸痰管,暴露末端,右手戴上手套保持无菌。6右手持吸痰管与左手持吸引管连接,并用左手拇指控制吸引阀门,用消毒生理盐水浸湿吸痰管试吸。拔管后观察患者有无胸闷、憋气、心悸,伤口渗液及出血,有异常及时通知医生。
(三)指导要点。
1.告知患者更换体位或下床活动时保护“T”管的措施。
2.告知患者出现不适及时通知医护人员。
3.如患者需带“T”管回家,指导其管路护理及自我监测方法。
4.指导患者进清淡饮食。
(四)注意事项。
1.观察生命体征及腹部体征的变化,及早发现胆瘘、胆汁性腹膜炎等并发fa症。
2.“T”管引流时间一般为12~14天,拔管之前遵医嘱夹闭“T”管1~2天,夹管期间和拔管后观察有无发热、腹fu痛、等情况。
六、胸腔闭式引流的护理
(一)评估和观察要点。
1.评估患者生命体征及病情变化。
2.观察引流液颜色、性质、量。
3.观察长管内水柱波动,正常为4~6cm,咳嗽时有无气泡溢出。
4.观察伤口敷料有无渗出液、有无皮下气肿。
(二)操作要点。
1.连接引流装置,使用前检查引流装置的密闭性能,保持连接处紧密,防止滑脱。
2.引流瓶胸壁引流口平面60~100cm,水封瓶长管没入无菌生理盐水中3~4cm,并保持直立。
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