吸痰注意事项2
4、痰液粘稠不易吸引者,可于气管插管内注入5ml生理盐水后再吸引。
5、从气管插管吸痰时,选择型号适当的吸痰管(吸痰管外直径勿超过气管插管或气管内套管直径的1/2),并注意操作时握紧吸痰管末端,勿使滑落入气管插管内。
6、在进食后半小时内谨慎吸痰。
7、提倡适时吸痰:即在听到或观察到患者有痰时吸痰,不主张定时吸痰
小儿一次性吸痰管
吸痰注意事项2
4、痰液粘稠不易吸引者,可于气管插管内注入5ml生理盐水后再吸引。
5、从气管插管吸痰时,选择型号适当的吸痰管(吸痰管外直径勿超过气管插管或气管内套管直径的1/2),并注意操作时握紧吸痰管末端,勿使滑落入气管插管内。
6、在进食后半小时内谨慎吸痰。
7、提倡适时吸痰:即在听到或观察到患者有痰时吸痰,不主张定时吸痰,以减少吸痰带来的并发fa症和减轻患者的痛苦
吸痰时机的判断应
根据每个患者的实际情况出发,灵活掌握。如见到痰液溢出或听到痰鸣音,或患者烦躁不安、脉率和呼吸频率加快,患者要求吸痰,或呼吸机的吸气峰压增加,出现咳嗽症状,血氧饱和度下降等情况时应及时吸痰。当体位改变、雾化治zhi疗、气管导管或套管护理、更换呼吸机管道、调节呼吸机参数时应判断是否需要吸痰。临床上也应根据患者痰液的性质判断吸痰的时机,如痰液位置较浅、稀薄,痰量较多时,应适当缩短吸痰的间隔时间,而痰液位置较深,黏稠者应加强气道湿化。采用非定时即适时吸痰技术可以减少定时吸痰的并发fa症,如黏膜损伤、气管痉挛等,减轻患者的痛苦。吸痰前后给予患者的纯氧2分钟,以提高患者的SPO2(经皮血氧饱和度)至所能达到的zu高值,从而避免吸痰时发生严重的低氧血症。
做好吸痰装置和吸痰管的消毒工作
每个患者的吸痰装置及用物应个人。吸痰用具包括吸引器和废液瓶等均应定期消毒。一次性吸痰管的消毒可按一次性xing用品的消毒方法处理,然后才能丢弃。橡胶吸痰管做好定时煮沸消毒,即煮沸—消毒—煮沸,以防。
密切观察 密切观察吸痰过程中或吸痰后患者的反应,详细记录痰液的性质,并做好交班。。
低氧血症
负压吸引时停止了机械通气,停止了氧疗,也带走了部分肺泡内的气体,如果吸痰前未能有效充分给氧、使用的吸痰管太粗、负压过高、吸痰时间太长、吸痰过于频繁,就容易发生低氧血症。低氧血症的预防应针对以上可能的原因而给予相应的处理,如吸痰前应将FiO2暂时提高至,可由两个人共同完成吸痰操作,对能配合的患者可指导其在吸痰前深呼吸3—4次,吸痰后继续高浓度吸氧数分钟。吸痰时密切监测血氧饱和度,观察皮肤、黏膜颜色及脉搏、心率等。当血氧饱和度<90%时提示低氧血症,应停止吸痰,并短时吸氧。应选择适合的吸痰管,以达到有效吸引,不导致缺氧。(5)使用中应注意勿抽拉过快过猛,以防负压过大损伤口鼻腔粘膜组织。
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