（2）鉴别诊断：
1）继发性。焦虑性失眠的病因多数由于精神紧张，工作或思想压力大、生气，环境变化等因素，有的焦虑症患者常常说心烦意乱，坐立不安，心理紧张、睡眠不下、胡思乱想，并引发头疼失眠，困倦没力、多汗、心悸等现象。引起继发性的常见原因有以下几方面：①任何影响神经系统的躯体疾病；②身体方面的痛苦或不适，如皮肤疾病的痛痒或疼痛，疼痛等，常造成；③酒、咖啡、菜或药物等引起的
失眠康复
（2）鉴别诊断：
1）继发性。焦虑性失眠的病因多数由于精神紧张，工作或思想压力大、生气，环境变化等因素，有的焦虑症患者常常说心烦意乱，坐立不安，心理紧张、睡眠不下、胡思乱想，并引发头疼失眠，困倦没力、多汗、心悸等现象。引起继发性的常见原因有以下几方面：①任何影响神经系统的躯体疾病；②身体方面的痛苦或不适，如皮肤疾病的痛痒或疼痛，疼痛等，常造成；③酒、咖啡、菜或药物等引起的；④精神。大多数精神障碍患者有症状，特别是焦虑症及抑郁症患者几乎均有。只要临床表现（包括病史、体检、各种检查结果）足以诊断以上疾病之一者，原发性诊断不予考虑。2）其他睡眠障碍，如夜惊、梦魇患者可有，若有典型的夜惊和梦魇症状观则不考虑症。3）一过。这在日常生活中常见，不需任何疗法，身体可做自然调节，故病程不足者不诊断症。
5、行为和环境因素
症患者与正常人比较，存在对睡眠的不合理信念、夜间焦虑和非功能性睡眠行为等问题。重点评估失眠一次发生时的背景、表现和演变过程，并对失眠的具体特点做出判断，即：是以入睡困难为主，还是以睡眠维持困难为主。患者表现为对结果的扩大化，担心会导致严重的疾病，造成身体实质性损伤，并且将不良情绪归咎于。在老年人群中，白天小睡、提前、后活动(看书、看电视)、吃的过多、缺乏运动和久坐等均可能导致症。睡眠环境是影响人睡眠质量的重要因素之一，噪音、强光、温度不宜、床不舒适和缺乏阳光照射都可能会造成老年症。
的综合干预：
1）干预的短期效果已经被临床试验所证实，但是长期应用仍需承担不良反应、成瘾性等潜在风险。体动记录仪可以在无PSG监测条件时作为替代手段评估患者夜间总睡眠时间和睡眠模式。CBT-I不仅具有短期效果，在随访观察中其效果可以长期保持。CBT-I联合应用non-BZDs可以获得更多优势，后者改为间断治可以优化这种组合治好的效果。2）推荐的组合疗法方式（Ⅱ级推荐）首先CBT-I和non-BZDs（或退黑素受体激动剂）组合治，如果短期控制症状则逐步减停non-BZDs，否则将non-BZDs改为间断用药，疗法的全程保持CBT-I干预（Ⅱ级推荐）。
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