迈康时代(厦门)科技有限公司是一家集研发、生产和销售于一体的高科技企业,专注于家庭医生服务、母婴保健、社区访视、院前急救、车用应急箱包、基础及呼吸健康等领域产品的研发,制造和销售。
家庭医生提供的签约服务内容有哪些?
该负责人介绍,目前,主要依托城市社区卫生服务机构、农村乡镇卫生院、村卫生室,为居民提供包括基本、公共卫生和约定的健康管理等服务内容。签约居民
急救包厂
迈康时代(厦门)科技有限公司是一家集研发、生产和销售于一体的高科技企业,专注于家庭医生服务、母婴保健、社区访视、院前急救、车用应急箱包、基础及呼吸健康等领域产品的研发,制造和销售。
家庭医生提供的签约服务内容有哪些?
该负责人介绍,目前,主要依托城市社区卫生服务机构、农村乡镇卫生院、村卫生室,为居民提供包括基本、公共卫生和约定的健康管理等服务内容。签约居民能获得包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种服务、儿童健康管理、孕产妇健康管理、65岁以上老年人健康管理、慢病病患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、肺患者健康管理、中药健康管理等基本公共卫生服务,同时,还提供包括常见病和多发病的健康咨询、疾病诊疗、就医路径指导和转诊预约等服务,有的地区还可以提供包括家庭病床、家庭护理等个性化服务内容。不断完善签约服务内涵,突出服务内容,增强群众主动利用签约服务的意愿。
居民如何签约自己的家庭医生?
该负责人介绍,签约服务本着自愿的原则,有签约意愿和服务需求的居民,可到附近的乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务机构等基层卫生服务机构,选择一个家庭医生(团队)签订服务协议,协议涵盖签约服务内容、方式、期限和双方的责任、权利、义务及其他事项。签约周期原则上为一年,期满后居民可续约或选择其他家庭医生(团队)签约。引导居民或家庭在与家庭医生团队签约的同时,自愿选择一所二级医院、一所三级医院,建立“1+1+1”的组合签约服务模式,在组合之内可根据需求自行选择就医机构,并逐步过渡到基层首诊。
当前家庭医生签约服务的重点对象是谁?
该负责人指出,目前,家庭医生签约服务优先覆盖重点人群,包括老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群,以及慢性疾病患者、严重精神障碍患者、农村贫困人口、计划生育特殊家庭。在此基础上,力争将签约服务扩大到全人群。
签约服务数据是如何统计的?
该负责人介绍,自2017年5月起,各地通过专门的信息系统报送家庭医生签约服务进展数据,以县(市、区)为单位进行填报,省级进行汇总,报送到卫生计生委。目前,签约人数已完成任务目标,但签约服务的推进还不平衡、服务质量仍有待提高。各级卫生计生部门将进一步推动相关工作落实,基层卫生机构将按照协议约定内容保质保量地向签约居民提供服务,实事求是、有序推进,防止出现服务不到位现象。据悉,柏林乡家庭医生共签约4674人,贫困人口签约率达到。卫生计生委将进一步加大推动力度,使家庭医生签约服务规范开展,落细落实。各地卫生计生部门将继续加大宣传力度,让居民真正了解签约服务,建立合理预期。
目前签约服务的进展情况如何?
该负责人表示,一年多来,家庭医生签约服务在各地实施推进,各地加强制度设计,丰富服务内涵,在就医、转诊、医保等方面对签约居民实行差异化政策,引导居民有效利用签约服务。目前,一般人群签约率、重点人群签约率分别完成了30%、60%的医改工作目标,家庭医生“健康守门人”的职责和“群众贴心人”的服务模式逐步深入人心。去年春天一个周日的晚上,这个电话成为主叫电话,直通到社区卫生站站长郭虹的餐桌上——家庭医生一键式电话一直“贴身”跟着一名医务人员,那天的电话由站长值守。
两周前的,海淀区双榆树社区卫生服务中心全科大夫李琳娜和护士苏林林正在一起出诊。途中,她们接到了社区中心值班室打来的电话:双榆树社区82号院的居民孙阿姨刚刚通过“一键式”电话呼叫了中心。孙阿姨在电话里说,她觉得自己可能“低血糖”了。家庭医生是针对不同的家庭有针对性提供相应的预防、保健、医疗、康复知识,具有较强语言表达能力、人际沟通能力、工作协调能力,能提供及时、有效服务的,对工作认真负责,对人们非常热情的新型医疗顾问和健康管理者。值班人员了解到李琳娜和苏林林正在82号院出诊,于是通知她们迅速赶往老人家中。
来到孙阿姨家里,老人和医生护士念叨着自己头晕,“我昨天头就晕,吃了一块巧克力,好了;今天还晕。”孙阿姨平时喜欢做点针线活,天她正在做针线活时低头找线,抬起头来就觉得眼前发黑,老人也没太在意。第二天,这眼前发黑的毛病又犯了。孙阿姨患有慢病,长期服用三种药。”家住塔院小区的百岁老人陈爷爷是蓟门里社区卫生服务中心下属塔园社区卫生服务站的签约居民。慢病患者用药不当出现低血糖的情况并不是没有先例,老人自己也怀疑可能是低血糖,但也不太确定。于是,她就使用家中的“一键式”智能服务终端呼叫了家庭医生。
苏林林一见到孙阿姨,就基本上判断出来她应该是低血糖。“一拉孙阿姨的手,手心里都是冷汗。”低血糖的患者通常都有出冷汗的情况。李大夫和苏林林赶快给老人进行检查。一查血糖,果然数值很低,只有2.7毫摩尔/升。三、工作目标到2017年底,家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上,建档立卡的农村贫困人口和计划生育特殊家庭的签约服务全覆盖。成年人空腹血糖浓度2.8毫摩尔/升,就属于血糖偏低,会引起一组疾病。孙阿姨餐后的血糖数值还如此之低,她就会出现心慌、出汗、颤抖、面色苍白等症状;如果血糖数值再低一点,还有可能出现躁动、易怒甚至昏迷等情况。在医生指导下,孙阿姨吃了块糖,又喝了糖水,症状有所缓解。
怎么孙阿姨这样的慢病患者竟然“低血糖”了?李大夫和孙阿姨聊了起来,一问才知道,孙阿姨的用药都是参照老伴儿的标准,“我们俩吃一样的药,每天一起吃药,这样不容易忘。”今年夏天北京天气热,孙阿姨热得吃不下饭,饭量只有平时的一半,按说这时候的药也要适当进行调整,但孙阿姨还是按照原来的标准吃药,“饭吃得少了,药还吃那么多,出现了低血糖的情况。”等到孙阿姨恢复得差不多了,李大夫和苏林林准备回社区卫生服务中心。临出门前,她们叮嘱孙阿姨,“近吃两种药就可以了,一定要监测血糖。仅针对长期卧床等特殊情况且满足上门条件,并愿意承担上门风险的居民,才能为其提供上门。如果还需要调整药的使用量,要去医院问问医生,千万别自己在家里调整。”孙阿姨一手拉着李大夫,一手拉着苏林林说:“多亏你们来地及时啊,不然我可能要被急救车带走了!”
日前,重庆市卫计委在接受采访时表示,截至今年6月底,全市家庭医生签约率达22.74%,覆盖1082个街镇,让越来越多的居民实现了家门口就医。
据了解,重庆市老人享受的上门随访服务正是家庭医生签约服务的内容之一。2016年,该市七部门出台了《关于推进家庭医生签约服务的实施意见》,启动家庭医生签约服务。
“今年,全市家庭医生签约率将稳定在常住人口的30%,实现在家且有签约意愿的建卡贫困户和计划生育特殊家庭签约全覆盖,残疾儿童和持证残疾人家庭医生签约率达60%以上。”市卫计委有关负责人介绍,今年内,家庭医生签约服务信息化将覆盖所有区县,签约居民在APP上或时,可查询个人电子健康档案,家庭医生还将在每季度里向签约居民至少发送1条健康提醒信息。为签约居民提供一般常见病、多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导等服务。
此外,重庆市将集中整合、管理全市二级以上公立医院号源资源,建立完善市级号源池系统,将不20%比例的预约号源作为家庭医生号源向基层卫生机构开放。家庭医生可以为需要转诊的签约居民提供预约,进一步推进分级诊疗在重庆市的实施。
按照计划,2018年底,将对全市所有医院和已建有家庭医生签约服务系统区县的二级以上公立医院完成对接,初步实现向签约居民开放预约服务。
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