除颤的能量
成功电除颤取决从室颤发生到行电除颤的时间。除时间因素,仍需选择适当的能量。传统推荐单相波除颤能量为200J,第二次和第三次除额能量可仍是200J或者提高到360J,经过3次连续除额后即可达到99%的除颤成功率。经胸行心房颤动电转复时,应用低能量(120J)、直线形、脉冲双相波效果优于200J单相波。
AED除颤仪的操作
第三步分析心律:急救人员和旁
自动AED除颤仪代理
除颤的能量
成功电除颤取决从室颤发生到行电除颤的时间。除时间因素,仍需选择适当的能量。传统推荐单相波除颤能量为200J,第二次和第三次除额能量可仍是200J或者提高到360J,经过3次连续除额后即可达到99%的除颤成功率。经胸行心房颤动电转复时,应用低能量(120J)、直线形、脉冲双相波效果优于200J单相波。
AED除颤仪的操作
第三步分析心律:急救人员和旁观者应确保不与患者接触,避免影响仪器分析心律。心律分析需要5~15秒。如果患者发生室颤,仪器会通过声音报警或图形报警提示。
第四步除颤:按键前必须确定已无人接触,或大声宣布"离开”当分析有需除额的心律时,电容器往往会自动充电,并有声音或指示灯提示。申击时,患者会出现突然抽搐。次后,先不要重新开始CPR,AED会手动或自动重新开始心律分析。若心律仍为室颤,AED仪会发出提示并自动充电,后进行第二次甚至第三次除颤。以3次除颤为1组的目的是尽快判别,并致死性。完成1组3次的除颤后,仪器会自动停止1分钟,以便再进行 CPR。因此,3次除颤后,应检查患者的循环并进行1分钟的胸外按压和人工呼吸。
公众普及电除颤(PAD)及使用AED除颤仪
为了发展社区早期除颤项目,应在社区配备AEDs并开展使用AEDs的培训, ILCOR(1997年)和欧洲复苏学会(1998年)的建议报告均指出了早期除颤的重要性。在地点安装AEDs,由受过培训的非人员使用,这是提高院前心脏骤停复苏成功率的关键。
实践证明,由受过培训的非人员操作AEDs是安全有效的,但操作AED的人还必须学习病情的评估(包括心脏骤停)和CPR。
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