椎间盘髓核的退变
椎间盘髓核是富含水分、有小分子l弹性粘糖蛋白的组织,内含软l骨细胞和纤维母细胞,幼年是含水量可达80%以上,随年龄的增长而下降,老年时可达70%,椎间盘含水量的多少决定了其内在压力水平和弹性状态。髓核的退变多在骨关节和纤维环退变的基础上发生的。在腰椎负荷量加大的时候,椎间隙压力增l高而椎间盘变性加速,纤维环的裂隙加深,变性的髓核沿着裂隙而突向边缘,这形成
滑膜炎调理
椎间盘髓核的退变
椎间盘髓核是富含水分、有小分子l弹性粘糖蛋白的组织,内含软l骨细胞和纤维母细胞,幼年是含水量可达80%以上,随年龄的增长而下降,老年时可达70%,椎间盘含水量的多少决定了其内在压力水平和弹性状态。髓核的退变多在骨关节和纤维环退变的基础上发生的。在腰椎负荷量加大的时候,椎间隙压力增l高而椎间盘变性加速,纤维环的裂隙加深,变性的髓核沿着裂隙而突向边缘,这形成了腰l椎间盘突出。
腰椎退行性病变临床表现
下肢疼痛麻木,间歇性跛行本类症状主要由椎间盘突出、骨赘增l生或椎管狭窄压迫神经、影响神经血供有关,典型的腰椎疾病引起的腿痛多表现为坐l骨神经l痛,即从腰部或臀部开始,延大腿后侧、小腿外侧放l射至足的疼痛。间歇跛行主要表现为行走一段距离后(通常随疾病加重,行走距离逐渐缩短),双下肢出现酸麻胀痛,象灌了铅,因而迈步困难。此时弯腰或坐下、蹲下休息片刻后症状可以缓解,开始行走后又再次加重。
腰间盘突出自测的方法如下:
采取试验:平躺、仰卧在床上,将下肢直腿抬高,若抬高到30-40度左右,就会出现沿着臀区、大腿后方的放l射性疼痛,一般要考虑是直腿抬高试验阳性。当用力背伸踝关节的疼痛加重,叫做加强试验阳性,这两点多强烈提示腰间盘突出。
出现可l疑症状:如果在弯腰的时候出现腰部疼痛,伴有下肢的放l射性疼痛和麻木感,考虑是腰间盘突出。
从生物力学的角度上看,骨赘的形成和小关节及黄韧带的肥大增l生一样,是由于椎间盘退变,椎间盘弹性模量改变,内压升高,椎节间失稳和应力重新分布所导致的腰椎生物力学的代偿与重建平衡,使患节得到相对的稳定,因而对局部的反应性和创伤性炎l症也起到相应的消退作用。
骨l刺的发生,是源于韧带-椎间盘间隙血l肿的机化、骨化和钙化。在骨赘的机化期,通过有效的治l疗尚可逆转,一旦骨l刺形成,虽然某些药l物可以制止其进一步发展,但很难使其消退。骨l刺的硬度不仅与骨l刺生长的时间有关,更重要的是与其钙化的程度有关,有的可以坚如象l牙。
(作者: 来源:)