针对出现下肢麻木疼痛、间歇跛行尤其是二便障碍的患者,则要给予重视,因为上述症状提示神经受压。卧床休息、对症止l痛、营养神经是基本的治l疗措施,不可忽视。症状严重者,尤其是出现二便障碍或足下垂(钩脚背、翘脚背无力)的患者应该尽早手术。手术的目的主要是减压,即通过切除部分椎板、椎间盘解除神经受到的压迫,缓解症状。
腰椎间l盘突出属于腰椎退行性变,尤其在核磁中,你会发
武汉滑膜炎
针对出现下肢麻木疼痛、间歇跛行尤其是二便障碍的患者,则要给予重视,因为上述症状提示神经受压。卧床休息、对症止l痛、营养神经是基本的治l疗措施,不可忽视。症状严重者,尤其是出现二便障碍或足下垂(钩脚背、翘脚背无力)的患者应该尽早手术。手术的目的主要是减压,即通过切除部分椎板、椎间盘解除神经受到的压迫,缓解症状。
腰椎间l盘突出属于腰椎退行性变,尤其在核磁中,你会发现不少突出的椎间盘变黑,实际上这就是椎间盘的一种脱水变性,也可以是腰椎退变的一种表现形式。腰椎间l盘突出表示椎间盘的纤维环破l裂,髓核流出,根据纤维环的破l裂程度,可分为膨出、突出、脱出、脱出游离等不同程度。
膨出,纤维环尚未破l裂,但是椎间盘形状改变。突出,纤维环部分破l裂,髓核部分流出。脱出,纤维环全部破l裂,后纵韧带尚未破l裂。脱出游离,纤维环全部破l裂,后纵韧带破l裂,髓核掉入椎管之内。
从生物力学的角度上看,骨赘的形成和小关节及黄韧带的肥大增l生一样,是由于椎间盘退变,椎间盘弹性模量改变,内压升高,椎节间失稳和应力重新分布所导致的腰椎生物力学的代偿与重建平衡,使患节得到相对的稳定,因而对局部的反应性和创伤性炎l症也起到相应的消退作用。
骨l刺的发生,是源于韧带-椎间盘间隙血l肿的机化、骨化和钙化。在骨赘的机化期,通过有效的治l疗尚可逆转,一旦骨l刺形成,虽然某些药l物可以制止其进一步发展,但很难使其消退。骨l刺的硬度不仅与骨l刺生长的时间有关,更重要的是与其钙化的程度有关,有的可以坚如象l牙。
腰肌劳l损治l疗
1.封闭疗法有固定压痛点者,可用0.5%~1%普鲁l卡因加醋酸强地松龙或醋酸氢化l可的松作痛点封闭,效果良好。
2.物理治l疗在医生指导下,选用适当的物理治l疗也可以增强治l疗l效果。目前存在较多的理疗方式,包括电磁、超声波、红外线、激光等,通过声、光、电、热等作用于人体,起到疏筋活l络的作用。
3.手术治l疗腰肌劳l损不需手术,手术甚至可能会加重l症状。
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