公众普及电除颤(PAD)及使用AED除颤仪
为了发展社区早期除颤项目,应在社区配备AEDs并开展使用AEDs的培训, ILCOR(1997年)和欧洲复苏学会(1998年)的建议报告均指出了早期除颤的重要性。在地点安装AEDs,由受过培训的非人员使用,这是提高院前心脏骤停复苏成功率的关键。
实践证明,由受过培训的非人员操作AEDs是安全有效的,但操作AED的人还必须学习病情的评估(包
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公众普及电除颤(PAD)及使用AED除颤仪
为了发展社区早期除颤项目,应在社区配备AEDs并开展使用AEDs的培训, ILCOR(1997年)和欧洲复苏学会(1998年)的建议报告均指出了早期除颤的重要性。在地点安装AEDs,由受过培训的非人员使用,这是提高院前心脏骤停复苏成功率的关键。
实践证明,由受过培训的非人员操作AEDs是安全有效的,但操作AED的人还必须学习病情的评估(包括心脏骤停)和CPR。
心律转复
(1)经胸行心房颤动电转复时,应用低能量(120J)、直线形、脉冲双相波效果优于200J单相波。双相波已应用于心律转复,但对其还需要更多的研究予以证实。
2)室性心动过速转复的能量大小依赖干室速波形特征和心率快慢。单形性室性心动过速(其形态及节律规则)对100J单相波除颤反应良好。多形性室速(形态及节律均不规则)类似于室颤,应选择200J单相波行转复,如果未成功,再逐渐增加能量。
急救知识、急救设施、急救培训
二、配备校园急救设施试点学校要参照有关学校卫生工作标准、校园急救设施设备配备标准等,结合学校规模、环境、地势、交通、建筑等实际情况,配备足用、实用、适用的校园急救设施设备。鼓励有条件的试点学校逐步配备自动体外除颤器(AED)。
三、开展应急救护培训各地要积极会同红十字会、急救中心等部门,重点培训试点学校校医、体育与健康课教师、班主任等教职员工,鼓励支持师生通过应急救护培训取得相关证书。对取得救护员证书的人员开展救护师资培训,培训合格的师资在军训期间等对学生进行防灾避险知识普及培训。
急救贾大成认为:在地域分布上,华中、华南、华东等发达地区的AED布设相对较多,西北、东北就比较少了。“和上海深圳等地方相比,北京也落后不少。” 并不是大城市的人更金贵,而是在发达地区人均受教育程度较高,对于急救知识的掌握、互救意识的培养,都比欠发达地区要好一些。AED并不是装完就算完了,除了要保证覆盖率外,还要保证民众会使用。 在实际急救过程中,心肺复苏和AED缺一不可,急救培训。 贾大成认为,急救重要的是能判断紧急状况。 实际上大多数人只要看一遍AED的操作方式就会用了。当发现有人心脏骤停,应该立即进行心肺复苏,并请旁人就近取来AED,“关键时刻的反应、选择很重要。” 光是了解知识,大多数人临场还是会慌乱。要让AED真正发挥作用,是实操训练过。
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