椎间盘髓核的退变
椎间盘髓核是富含水分、有小分子l弹性粘糖蛋白的组织,内含软l骨细胞和纤维母细胞,幼年是含水量可达80%以上,随年龄的增长而下降,老年时可达70%,椎间盘含水量的多少决定了其内在压力水平和弹性状态。髓核的退变多在骨关节和纤维环退变的基础上发生的。在腰椎负荷量加大的时候,椎间隙压力增l高而椎间盘变性加速,纤维环的裂隙加深,变性的髓核沿着裂隙而突向边缘,这形成
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椎间盘髓核的退变
椎间盘髓核是富含水分、有小分子l弹性粘糖蛋白的组织,内含软l骨细胞和纤维母细胞,幼年是含水量可达80%以上,随年龄的增长而下降,老年时可达70%,椎间盘含水量的多少决定了其内在压力水平和弹性状态。髓核的退变多在骨关节和纤维环退变的基础上发生的。在腰椎负荷量加大的时候,椎间隙压力增l高而椎间盘变性加速,纤维环的裂隙加深,变性的髓核沿着裂隙而突向边缘,这形成了腰l椎间盘突出。
加重腰椎退变主要有如下因素:患有骨质疏松症会加快腰椎退变进程,同时,当人体处于长期静态时,不利于钙质沉积,易出现骨质疏松,加速腰椎退变。
在运动状态下的适当负重,有助于全身骨矿含量增加,可达到强化腰椎骨质,预防骨质疏松的目,进一步延缓腰椎退变进程,但切记不能过度负重。因此,如仅仅是腰椎轻度退行性改变,无需过度担心,在改正不利因素的情况下进行适当锻炼,是可以逐渐缓解症状的。若是退变加重伴有腰间盘突出、椎管狭窄的情况,还是应在医生指导下规范治l疗。
膝关节半月板损伤多由扭转外力引起。当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。如扭l伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反。破l裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。
腰肌劳l损治l疗
1.封闭疗法有固定压痛点者,可用0.5%~1%普鲁l卡因加醋酸强地松龙或醋酸氢化l可的松作痛点封闭,效果良好。
2.物理治l疗在医生指导下,选用适当的物理治l疗也可以增强治l疗l效果。目前存在较多的理疗方式,包括电磁、超声波、红外线、激光等,通过声、光、电、热等作用于人体,起到疏筋活l络的作用。
3.手术治l疗腰肌劳l损不需手术,手术甚至可能会加重l症状。
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