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AED除颤仪除颤效果的评价 近来的研究表明，后5秒钟心电显示心搏停止或无电活动均可视为电除颤成功。这一时间的规定是根据电生理研究结果而定的，成功除颤后一般心脏停止的时间应为5秒钟，临床比较易于检测。次电除颤后，在给予和其它生命支持措施前，监测心律5秒钟，可对除颤效果提供有价值的依据:监测后分钟的心律可提供其它信息，如是否恢复规则的心律，包括室上性节律和室性自主节律，以及是否为再灌注心律。
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AED除颤仪除颤效果的评价

近来的研究表明，后5秒钟心电显示心搏停止或无电活动均可视为电除颤成功。这一时间的规定是根据电生理研究结果而定的，成功除颤后一般心脏停止的时间应为5秒钟，临床比较易于检测。次电除颤后，在给予和其它生命支持措施前，监测心律5秒钟，可对除颤效果提供有价值的依据:监测后分钟的心律可提供其它信息，如是否恢复规则的心律，包括室上性节律和室性自主节律，以及是否为再灌注心律。















AED双相波除颤

现代除颤器包括AED均以"除颤波"释放能量或电流，除颤器种类和波形不同能量水平亦不相同。双相波除颤是新近除颤器发展的主要趋势，并已显示了其市场前景和临床应用的价值。1997年来应用固定低能量双相波除颤器，对院外心脏性猝死救治的回顾性总结发现:低能量双相波除颤器虽释放的能量无法递增，却能达到与可递增能量单相波除颤器相同的临床效果。单相波是以单方向释放电流，如果单相波逐渐降至0伏特点时则称之为"正弦衰减"，如果单相波同时下降，则称之为"指数截断"。相反，双相波电流在一个特定的时限是正向的，而在剩余的数毫秒内其电流方向改变为负向，双相指数截断(BTE)波形并能够有阳抗补偿。1996年FDA批准了台双相波AED，除颤能量固定在150J，有研究比较其与传统单相正弦衰减(MDS)波形200J和360J能量水平的除颤效果。研究者发现，电除颤时150JBTE能达到与200JMDS相同的除额成功率，而前者造成ST段的改变则明显小于后者。



















为什么建议社区/家庭配备AED？

荷兰的AED普及率及院外急救生存率均欧美。除了公共场所的AED普及外，荷兰的成功经验还在于以社区或家庭为单位布置AED，并建立了志愿者响应的体系，让更多拥有急救意识的社区志愿者，承担起AED维护并参与急救的社会责任。













谁布置谁负责，谁会愿意？大城市职场压力大，猝死风险发生概率高，AED的普及相对容易一些。 2017年，深圳逐渐开始在密集的区域配备AED，至今总配备量超过了14000台。这些AED中一半由市急救中心采购，另一些则来自于企业捐赠等形式。 深圳计划未来10年内达到每10万人配置300台AED的目标，这已经接近美国当前水平。 国内AED供应商迈瑞医疗总部就在深圳。社科院研究员贺滨认为：深圳毗邻香港，河对岸的急救观念也影响着深圳的公共设施布局。 2019年，北京地铁大部分还没有配上AED时，清华大学校园内就安装了1979级校友徐航赠送的341台AED，徐航是迈瑞医疗的创始人。 清华大学校内现有教职工和学生共计73000余人，也就是说，在清华校园内这片区域，每10万人配置了465台AED，这已经大大超过美国当前水平。





















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