租赁院舍开办养老院
租金的不断上涨成为养老机构的沉重负担人们通常以为，只有民办养老院才会租赁院舍开 办养老院，但是，这次调查发现，尽管民办养老院 40.4%是租赁院舍开办养老院，但是公办养老院和公建 民营养老院也有一部分是完全租赁或部分租赁院舍开 办的。公办养老院和公建民营养老院租赁的院舍主要 是公有房产，民办养老院租赁公有房产的也不少，但 其中多的还是民房。
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养老院
租金的不断上涨成为养老机构的沉重负担人们通常以为，只有民办养老院才会租赁院舍开 办养老院，但是，这次调查发现，尽管民办养老院 40.4%是租赁院舍开办养老院，但是公办养老院和公建 民营养老院也有一部分是完全租赁或部分租赁院舍开 办的。公办养老院和公建民营养老院租赁的院舍主要 是公有房产，民办养老院租赁公有房产的也不少，但 其中多的还是民房。
租赁房屋经营的民办养老机构，主要依靠收取入 住老人服务费用维持日常运营，租期短、装修改造和 维护费用高，随着租赁费用和人工成本逐年递增，赢 利能力下降，运营发展比较困难。在实地调研时，养 老院院长和其他管理人员反复强调，近年来租金不断 上涨，给养老院的正常经营和发展带来了很大的压 力，一些民办养老院甚至感到不堪重负。个别民办养 老机构甚至为减少租金支出，几年内多次搬迁，正常 的经营活动受到很大影响。制定了一系列支持民 办养老机构发展养老服务的政策，投入也不少，但其 中相当一部分投入实际上被不断上涨的租金给抵销 了。因此，出台相应的政策，适当限制租赁给民 办养老机构的公有房产的租金上涨幅度是必要的。
养老院的主要入住目标人群
办好一家养老院，一定要明确自己的主要目标人群。因为只有明确自己的主要目标人群，才可能更有 针对性地建设养老服务设施，配备养老服务设备和养 老护理人员。这已经成为多数养老院院长的共识。从调查的结果看，“面向社会上的失能老人”的养老院占 50.6%；以“委托的五保老人和城市孤寡老人”为 主要目标人群的养老院占37.3%；“面向社会上能够自 理的老人”的养老院占31.3%；“没有特定的要求”的 养老院占 22%。另外，以“其他”为主要入住目标人 群的养老院占2.7%。这个“其他”，既有“其他福利 院不要的人”“优抚对象”“优抚军人”“农村和城镇的 失独老人”“残疾老人”，也有“生病老人不要”“60岁 以下不收”。“面向社会上的失能老人”的养老院较多，超过全部被调查养老院的 50%，其次是“委 托的五保老人和城市孤寡老人”。
不同性质的养老院，入住的目标人群存在比较明 显的区别。公办养老院以五保户和孤寡老人为主要目 标人群的超过 80%。公建民营养老院和民办养老院以 失能老人为主要目标人群的比重，分别为 63% 和 73.5%，远远高于其他人群。以自理老人为主要目标人 群的比重，在公办养老院排在第三位，在民办养老院 排在第二位，但实际入住的老人中自理老人所占比 重，公办养老院要远远高于民办养老院。这一点，在 后面我们对养老院实际入住老人情况的分析中也得到 了证实。
老人入住
养老院需要办理的手续
老人入住前，应按养老机构要求提供其蕞近两个月内由二级甲等以上医护机构出具的体检报告。体检报告内容应包括胸透、肝功能、骨密度、血糖、血常规等，以及养老机构认为应该提供体检报告对于老年人能力评估至关重要，它是判断住养老人基本身体状况，判定护理需求的重要依据。因此，老年人如有住养需要，首先要准备好符合养老机构具体要求的体检报告。
通过观察询问，初步判定能力等级
在试住期就能接受较有针对性的护理服务，养老机构首先会对新入住老人进行初评，了解其基本行为能力和精神认知状况，如考察他们肢体协调能力、语言表述力、记忆力等。
通过知识问答、对话交流、询问家属的方式进行，工作经验丰富的护理人员会通过直接观察、间接询问、借助道具等方法，对老人进行基本评估。某些养老机构对新入住老人需到评估室接受包括用餐进食、洗澡梳妆、穿衣穿裤、平地行走、上下楼梯、厕所等在内的对于日常生活活动能力以及精神状况的初评，从而为确定护理等级和入住区域等提供较为准确的依据。
依据评估体系，得出系统评估报告
通过初评的老人，便会进入养老机构开始试住生活，并在试住期间完成系统评估。养老机构在整合各种参考量表基础之上，会构建起一个评估体系，对新入住老人的日常生活能力、精神认知能力、感知觉与沟通、社会参与和适应能力、营养状况、疾病等进行综合评定。
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