矫形器临床应用程序
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1检查及诊断 ,包括患者的一般情况、病史、体格检查,拟制作或穿戴矫形器部位的关节活动范围和肌力情况,是否使用过矫形器极其使用情况。
2矫形器处芳,注明目的、要求、品种、材料、固定范围、体位、作用力的分布、使用时间等。
3装配前治辽,主要是增强肌力,改善关节活动范围,提高协调能力,为使用矫形器创造条件。
4矫形器制作,包括设计、测量
假肢公司
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1检查及诊断 ,包括患者的一般情况、病史、体格检查,拟制作或穿戴矫形器部位的关节活动范围和肌力情况,是否使用过矫形器极其使用情况。
2矫形器处芳,注明目的、要求、品种、材料、固定范围、体位、作用力的分布、使用时间等。
3装配前治辽,主要是增强肌力,改善关节活动范围,提高协调能力,为使用矫形器创造条件。
4矫形器制作,包括设计、测量、绘图、取模、制造、装配程序。
5训练和使用,矫形器正式使用前,要进行试穿(初检),了解矫形器是否达到处芳要求,舒适性及对线是否正确 ,动力装置是否可靠,并进行相应的调整。然后,教会患者如何穿脱矫形器,如何穿上矫形器进行一些功能活动。训练后,再检查矫形器的装配是否符合生物力学原理,是否达到预期的目的和效果,了解患者使用矫形器后的感觉和反应,这一过程称为终检。终检合格后方可交付患者正式使用。对需长期使用矫形器的患者,应每3个月或半年随访一次,以了解矫形器的使用效果及病情变化,必要时进行修改和调整。
假肢部位分类,主要的分界线是肢体关节(上肢:肩膀,肘部,腕部;下肢:膝盖,踝关节)。
上肢假肢,按照部位可分为:全臂及肩膀假肢:适用于截肢部位达到部分肩胛骨者的假体肘上假肢(上臂假肢):适用于截肢部位达到手肘以上者的假体肘离断假肢:适用于肘部截断者的假体肘下假肢(下臂假肢):适用于截肢部位达到手肘以下、腕部以上者的假体腕部离断假肢(假手):适用于截肢部位在腕部以下者的假体手指假体:适用于单指或多指截断者的假体。
下肢假肢,按照部分可分为:膝上假肢(大腿假肢):指适用于截肢部位达到膝盖以上者的假体膝离断假肢:指适用于膝盖部截断者的假体膝下假肢(小腿假肢):指适用于截肢部位至膝盖以下、脚部以上者的假体踝关节假肢(假脚):适用于截肢部位在脚部(踝关节以上)者的假体。
假肢结构分类,上肢主要按照动力结构方式分类,下肢主要按照膝关节结构分类。
上肢假肢,按照结构可分为:被动型假肢(美容手):被动假肢在佩戴时是静止的状态,没有可以自主移动的部件,但可在佩戴前调节其配置(张开的幅度等)。其主要功能是社交、美化,某些特定形状的被动假肢也可满足某些工作场合的特殊需要。身体动力型假肢(索控式假肢):利用牵引装置,通过肩部的不同运动,实现开手,屈肘,锁肘等动作肌肉电信号型假肢:通过探测断肢部位的生物电信号,经放大传输至微型电脑发出活动指令,进而控制微型电机等驱动系统带动指骨关节张合。
下肢假肢,按照结构可分为:铰链式假肢:以铰链结构稳固膝关节,依靠大腿上部勒紧固定髌韧带承重小腿假肢:以髌韧带为主要承重部位,分为环带式(PTB)、楔子式(KBM)和包膝式(PTES),分别适用于不同部位的截肢患者骨骼机械传动假肢:通过由轴承、齿轮、连杆等复杂机械结构组合而成的外骨骼式假肢,用以还原人类下肢的步态液压、气压传动假肢:在原有的机械关节基础上,增添气压或者液压助力,用于更好地控制关节的屈曲与伸展,使步态更加柔和自然。
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