呼吸机主要的机械通气模式。
1. 容量支持通气(VSV):每次呼吸均由病1人的自主呼吸触发,病1人 也可以不要任何支持进行呼吸,并能达到预计的TV和MV水平,呼吸机将会允许病1人进行真正的自主呼吸,同样适用于脱机前的准备。
2. 压力调节的容量控制
3.双相或双水平正压通气 1. 工作原理:P1相当于吸气压力,P2相当于呼吸压力,T1相当于吸气时间, T2相当于呼气时间。 2
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呼吸机主要的机械通气模式。
1. 容量支持通气(VSV):每次呼吸均由病1人的自主呼吸触发,病1人 也可以不要任何支持进行呼吸,并能达到预计的TV和MV水平,呼吸机将会允许病1人进行真正的自主呼吸,同样适用于脱机前的准备。
2. 压力调节的容量控制
3.双相或双水平正压通气 1. 工作原理:P1相当于吸气压力,P2相当于呼吸压力,T1相当于吸气时间, T2相当于呼气时间。 2. 临床应用: (1) 当P1=吸气压力,T1=吸气时间,P2=0或PEEP,T2=呼气时间,相 当与IPPV。 (2) 当P1=PEEP,T1=无穷大,P2=0,T2=O,相当于CPAP。 (3) 当P1=吸气压力,T1=吸气时间,P2-0或PEEP,T2=期望的控制呼 吸周期,相当于SIMV。

呼吸机按压力和流量发生器分类
恒压发生器:通气源驱动压低,吸气期恒压,吸气流随肺内压而变化。
非恒压发生器:通气源驱动压低,在吸气期发生规律变化,吸气流受驱动压和肺内压双重影响恒流发生器:通气源驱动压高,气流在吸气期不变。
非恒流发生器:通气源驱动压高,气流在吸气期发生规律性变化。
压力发生器适用于肺功能正常患者,流量发生器适用于肺顺应性较差的患者。
呼吸机的基本原理:
自主通气时吸气的动作产生胸腔负压,肺被动扩张出现肺泡和气道负压,从而构成了气道口与肺泡之间的压力差而完成吸气;吸气之后胸廓及肺弹性回缩,产生相反的压力差完成呼气。因此,正常呼吸是由于机体通过呼吸动作产生肺泡与气道口“主动性负压力差”而完成吸气,吸气后的胸廓及肺弹性回缩产生肺泡与气道口被动性正压力差而呼气,以满足生理通气的需要。而呼吸机通气是由体外机械驱动使气道口和肺泡产生正压力差,而呼气是在撤去体外机械驱动压后胸廓及肺弹性回缩产生肺泡与气道口被动性正压力差而呼气,即呼吸周期均存在“被动性正压力差”而完成呼吸。


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