机械清洗虽然比较方便,省时省力,单纯的机械清洗达不到理想的清洗效果。某些管道、精密仪器和较难清洗部位必须手工清洗,机械清洗不能全部代替手工清洗。一、用后处理内镜使用后立即用流动水冲洗,除去血液、粘液等污染物。研究结果表明,手工清洗结合机械清洗的效果优于单独手工清洗,超声波清洗和自动清洗机清洗。在实际工作中,只有将手工清洗和机械清洗有机结合起来,才
内镜消毒剂供应
机械清洗虽然比较方便,省时省力,单纯的机械清洗达不到理想的清洗效果。某些管道、精密仪器和较难清洗部位必须手工清洗,机械清洗不能全部代替手工清洗。一、用后处理内镜使用后立即用流动水冲洗,除去血液、粘液等污染物。研究结果表明,手工清洗结合机械清洗的效果优于单独手工清洗,超声波清洗和自动清洗机清洗。在实际工作中,只有将手工清洗和机械清洗有机结合起来,才能充分发挥清洗效果,提高器械的清洗质量。
手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理。虽然腔镜手术属于微创手术,但仍为侵入性手术,若器械的消毒灭菌不合格,原菌就可能随着腔镜器械进入人体,从而诱发,对患者的和预后均造成严重影响。通过观察多种清洗方法的洗涤效果,发现对表面光滑的器械采用人工清洗,既能保证清洗质量,又能节约洗涤成本和提高工作效率。对结构复杂的器械能拆开的部件必须拆开,仔细刷洗管道、缝隙、齿槽及关节等处,应选择不同类型和大小的软毛刷先手工初步刷洗,去除大的污物,再用清洗机清洗,以确保清洗效果。
清洗槽清洗机应分开不同系统(如呼吸、消化系统)软式内镜的清洗槽、内镜自动清洗消毒机应分开设置和使用。清洗过程会有残留细菌的污染,考虑到不同系统的内镜污染的细类不同,其对常用消毒剂抵抗力也不同,一旦交叉污染可能会造成,“规范”要求应分开。接触未破损粘膜的器具如扩阴器、开口器、舌钳、压舌板、体温表等,用后先清洁去污、消毒、擦干,耐高温的器具如扩阴器,开口器,压舌板采用高温灭菌,体温表在清洁的基础上用含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后,清水冲净擦干备用。特别是支气管镜可能污染的分枝对抵抗力较强,与消化道内镜一同清洗易发生交叉污染。未来的发展若有理想的高水平消毒剂,则不需要强调不同系统的软式内镜清洗槽、内镜自动清洗消毒机分开设置。
关于内镜消毒灭菌的管理,医院管理部门、内镜中心在工作过程中都遇到了非常多的困惑,在2019年感控与耐药大会上,来自疾病预防控制中心环境消毒和控制中心主任张流波从九个方面详细解答关于内镜清洗消毒灭菌及内镜消毒中的消毒剂选择方面的疑难问题,为今后的临床工作指明了方向。机械清洗消毒经手工预处理后采用全自动清洗消毒器,对内镜进行集中、1统一清洗消毒,运行预先设定好的清洗消毒程序,一次性完成内镜的清洗、漂洗、消毒、干燥。一、内镜究竟是消毒还是灭菌
内镜灭菌的理想与现实
原则:高度风险器械灭菌,中度风险器械高水平消毒。内镜需达到灭菌水平、检查内镜达到高水平消毒。
实际情况:与检查无法区分,检查过程常伴有。目前我国的现状是在不同医院做法不同,如内镜每次灭菌、定期灭菌、二次高水平消毒、只有一次高水平消毒等。
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