器械分类
清洗前将生锈的器械挑出单独清洗,因生锈的器械在水中分解为铁离子,铁离子接触到光洁的器械表面产生锈蚀,去污处理完毕的器械,应专人负责检查。
2.减少机械磨损
无论是人工清洗还是机械清洗都应避免器械过度受到机械磨损,避免用硬毛刷、钢丝球擦洗器械,破坏器械表面的保护膜。
3.保持器械干燥
潮湿的器械因带有水
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器械分类
清洗前将生锈的器械挑出单独清洗,因生锈的器械在水中分解为铁离子,铁离子接触到光洁的器械表面产生锈蚀,去污处理完毕的器械,应专人负责检查。
2.减少机械磨损
无论是人工清洗还是机械清洗都应避免器械过度受到机械磨损,避免用硬毛刷、钢丝球擦洗器械,破坏器械表面的保护膜。
3.保持器械干燥
潮湿的器械因带有水分影响灭菌因子的穿透,造成灭菌失败,应选用干燥设备对器械进行干燥处理。经过干燥程序后应为器械上油,隔绝干燥的器械表面与空气及其他有害的化学物质,从而起到保护器械的作用。
4.定期监测水质
关注灭菌蒸器用水及终末冲洗纯化水的质量,定期监测压力蒸汽灭菌器的用水质量。冲洗、洗涤、漂洗时应使用软水,终末漂洗、消毒时应使用纯化水。
5.器械存放
器械存放环境不佳也是造成锈蚀的原因之一,仪器应在干燥无尘的环境中存放,避免器械与气温温差太大,以免仪器上出现冷凝液。器械包应规则放置,避免叠放,并分类存放,不能同化学药品放在一起。
无菌技术是按照严格的操作规程和管理制度,利用消毒和灭菌方法阻断微生物及其途径,其目的是阻断微生物经手术、插管、换药、穿刺以及注射等操作侵入伤口或组织引发。无论是传统手术还是内镜手术,必须严格无菌操作,若腔镜器械上留有血迹或蛋白质等有机物,就会影响消毒灭菌效果。非的清洗刷长度、直径都存在与内镜不匹配的可能性,而破旧掉毛的清洗刷容易划伤管路内部,掉落的毛屑甚至造成管路堵塞。
腔镜器械所涉及较多,种类较多,且价格昂贵,结构复杂、精细,因此对清洗和消毒灭菌的要求也更高。有研究表明,使用含氯消毒液清洗腔镜器械的效果好,但氯离子具有一定的腐蚀作用,对腔镜器械有一定损害,因此不能使用含氯消毒液对腔镜器械进行消毒灭菌。
不同种类的内镜,或者相同种类但由不同厂商生产的内镜,其适用消毒或者灭菌方式可能不同。应在购买后使用前仔细阅读厂商说明书。
14.注意液体消毒/灭菌剂是否合格。既包括了解酸化水等可能造成的腐蚀作用,也包括使用测试卡等方式保证液体消毒/灭菌剂有合适的有效浓度。
15.胆道镜、镜等可进行灭菌的软式内镜,在灭菌前要盖好帽。灭菌时步是抽真空,如果不盖好盖帽则导致气压不平衡引发的爆裂。
16.装入活检钳等附件时要多加检查。首先避免插入的附件“张冠李戴”,其次要确保附件本身是完好的,损坏的附件硬性插入也会导致内镜管道的损坏或者堵塞。
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