什么是羊膜穿刺检查？
羊膜穿刺检查是一种特殊的产前检查，不是所有孕妇都需要做，只有部分孕妇如高龄孕妇、通过其它检查认为胎儿出现先天性疾病的可能性比较大时，才需要进行羊膜穿刺检查。<BR> <BR> 羊水中的细胞可以反映胎儿的遗传信息、胎儿生长情况，羊膜穿刺检查就是在一定孕周，通过采集羊水、羊水中的细胞等分析胎儿的染色体、代谢物，以诊断胎儿是否患有染色体异常的疾病，如唐氏症等，同时还可以用于测定胎儿成熟程度，如肺成熟度等。<BR> <BR> 在做羊膜穿刺前一刻，应先做腹部超声波检查，确认胎儿的心跳、大小正常，胎盘位置合适，羊水分布适宜，然后在超声波的引导下，将一根细长的针从肚子上穿刺进入羊膜腔内，并抽取15～20毫升的羊水用于检查。穿刺时不需要麻醉，抽羊水后只要在扎针处覆盖消毒纱布就可以了。<BR> <BR> 检查后大约2~3周后可以得到结果，如果检查结果显示胎儿患有严重的染色体异常疾病，如唐氏征等，就可以及时中止怀孕。<BR> <BR> <FONT color=blue>利用羊水可检查那些胎儿疾病？</FONT><BR> 抽取羊水检查大多数用于分析胎儿的染色体，以确定是否患有染色体疾病，其中最常见的是检查唐氏症，而海洋性贫血、血友病等遗传性疾病也可以通过检验羊水确诊。此外，有一些胎儿体表上的重大缺陷，例如脊柱裂、脑膜膨出、脐膨出、腹壁裂开等，也可以通过测定羊水中的甲胎蛋白帮助诊断。<BR> <BR> <FONT color=blue>羊膜穿刺检查与唐筛检查、绒毛检查有何不同？</FONT><BR> 首先，唐筛检查只能计算胎儿患唐氏征的机率，但不能确诊胎儿是否患病，而羊膜穿刺检查和绒毛检查都能通过检查胎儿的染体确诊胎儿是否患有唐氏征，所以唐筛检查异常的女性可进一步通过羊膜穿刺检查或绒毛检查确诊。<BR> <BR> 羊膜穿刺检查和绒毛检查都可以用于检查染色体疾病，如可以确诊胎儿是否患有唐氏征、13号染色体三体综合征、18号染色体三体综合征、多出或缺少性染色体，海洋性贫血、血友病等。但二者又有所不同，绒毛检查比羊膜穿刺检查可以更早一些进行，也就可以更早发现疾病。而羊膜穿刺检查除了可以检查染色体以外，还可以检查羊水中的其它成分，如测羊水甲胎蛋白以检测胎儿神经管缺陷性疾病，扩大诊病范围，而绒毛检查没有这种作用。<BR> <BR> <FONT color=blue>哪些孕妇值得进行羊膜穿刺检查？</FONT><BR> 符合以下任何一项的女性都应进行绒毛检查：<BR> 1、大于35岁的孕妇；<BR> 2、曾经生过染色体异常患儿的孕妇；<BR> 3、做唐筛检查确定为高危险的孕妇；<BR> 4、夫妻任何一方存在染色体异常的孕妇；<BR> 5、生过某些先天畸形儿的孕妇，如分娩过无脑儿、脊柱裂患儿的孕妇；<BR> 6、怀疑存在母儿血型不合时，可检查胎儿血型及预后；<BR> 7、需要检测胎儿在宫内的状况时，如可以测量胎儿成熟度、是否感染等；<BR> <BR> <FONT color=blue>哪些孕妇不适合进行羊膜穿刺检查？</FONT><BR> 存在以下任一情况时，都不合适进行绒毛检查：<BR> 1、羊水过少，穿刺中有可能损伤胎儿时；<BR> 2、孕妇患有严重的，或急性的全身性疾病，如肝肾疾病、心脏疾病等都不适合做检查；<BR> 3、体温≥37.5摄氏度；<BR> 4、宫腔内有感染的孕妇；<BR> 5、已经出现流产征兆的孕妇；<BR> <BR> <FONT color=blue>什么时候做羊膜穿刺检查？</FONT><BR> 抽取羊水检查一般在怀孕15～18周时进行。因为这个时候羊水够多，抽取羊水时容易一些。如果想更早一点知道染色体的情况，应该考虑采取绒毛检查的方法。<BR> <BR> <FONT color=blue>羊水量是否会减少？</FONT><BR> 羊膜穿刺时，只需抽取15～20毫升左右的羊水，占整体羊水量不到8％，大约2、3天的时间就可以补充回来，所以不会使得羊水太少。<BR> <BR> <FONT color=blue>羊膜穿刺检查是否安全？</FONT><BR> 羊膜穿刺常见的危险是引起流产，机率和绒毛检查差不多，为百分之一。还有部分孕妇穿刺后出现羊水渗漏、出血、羊膜腔感染，但一般会自行停止。<BR> <BR> <FONT color=blue>羊膜穿刺后有哪些注意事项？</FONT><BR> 穿刺时，进针处会有轻微疼痛，有时子宫会有收缩的感觉，但休息通常休息一、两个小时后，不舒服的感觉就会消失。<BR> <BR> 一般而言，手术后除了避免粗重的工作外，其它工作、生活可以照旧，也不需要打针吃药，只要正常作息就可以。但如果穿刺后出现剧烈的腹痛、明显的破水、发烧等症状应赶快去医院妇科检查。<BR> <BR>
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