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人工呼吸法

    当呼吸停止,心脏仍然跳动或刚停止时,用人工的方法,使空气出入肺腔,以供给组织所需要的氧气,这种方法称为人工呼吸法。
    人工呼吸常用于窒息、煤气中毒、药物中毒、呼吸肌麻痹、溺水及触电等患者的急救。
    保持呼吸道通畅是人工呼吸的关键。施行人工呼吸前应先将病人的领扣、紧身衣和解带解开;清除口腔内的异物及血块、粘液和呕吐物,有活动假牙者必须取下,迅速解除昏迷病人的舌下坠,可一手托起后颈部,另一手将额部压向后下方,使头部后仰,再上托下颌或用拇指钩住下齿,提起颈部,亦可用手帕或布片将舌头拉出口外。
    常用的人工呼吸法有以下几种
    (1)口对口人工呼吸法
    适用于呼吸道无阻塞的病人。具体方法是:将病人下颌托起,捏住鼻孔,急救者深吸气后,紧贴病人的口,用力将空气吹入,当看到病人的前胸壁扩张则停止吹气,并迅速移开紧贴的口,胸廓自行弹回而呼出空气。重复上述动作,每分钟约20次左右。
    若病人牙关紧闭不能撬开,或口腔有严重损伤,或病人嘴过大,则可改用口对鼻人工呼吸法。用一手闭住病人的口,以口对鼻吹气。
    虽然吹入的气体是急救者呼出的气体,但呼出的气中大约含有16一18%的氧气,且每次能吹入1000—1500毫升的气体,因此,在紧急抢救时,此法已能提供机体维持生命所需要的氧气浓度。
    (2)仰卧压胸法
    适用于一般的窒息病人,不适用于同时需要作心脏按摩者或胸部有外伤者。具体方法是:病人仰卧,腰背部垫枕使胸部抬高,上肢放在身体两侧,头转向一侧。急救者跪跨在病人大腿两侧,用两手掌贴在病人两侧下胸部,拇指向内,其余四指向外,向胸部上后方用力压迫,将空气压出肺脏,然后放松让胸廓自行弹回而吸入空气。如此有节奏地按压,每分钟20次左右。
    (3)俯卧压背法
    适用于溺水者的急救。具体方法是:病人俯卧,腹部下垫枕,头向下略低,面部转向一例,一臂伸直,另一臂弯曲垫在头下,防止口、鼻触地。急救者跪跨在病人大腿两则,把手如仰卧压胸法一样放在病人两侧背部下方,用力压迫和放松,如此动作每分钟20次左右。
    上述三种人工呼吸法中,以口对口人工呼吸法最常采用和最为有效。
目前尚有用器械的人工呼吸法,如简易呼吸器人工呼吸法、蒸气雾化人工呼吸器人工呼吸法、自动呼吸器辅助呼吸等。
    人工呼吸操作不可间断,不要轻易放弃抢救,直到自主呼吸恢复或结合其他表现证明确实不能挽救为止。采用压胸或压背法人工呼吸时,不要用力过猛,以防肋骨骨折。
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